Αντλίες ινσουλίνης: Ο FDA ενέκρινε τη χρήση τους για άτομα με διαβήτη τύπου 2

Η έγκριση αποτελεί σημαντική πρόοδο για τα άτομα με τη συχνότερη μορφή διαβήτη, επιτρέποντάς τους να διαχειρίζονται ευκολότερα και αποτελεσματικά τη νόσο

Ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) έδωσε πράσινο φως της επέκταση της άδειας χρήσης ενός συστήματος χορήγησης ινσουλίνης και σε άτομα με διαβήτη τύπου 2. Η έγκριση αποτελεί σημαντική πρόοδο για τα άτομα με τη συχνότερη μορφή διαβήτη, επιτρέποντάς τους να διαχειρίζονται ευκολότερα και αποτελεσματικά τη νόσο.

Η πρωτοποριακή αντλία ινσουλίνης, η οποία είχε λάβει αρχικώς έγκριση για χρήση από άτομα με διαβήτη τύπου 1 το 2022, παρέχει ινσουλίνη έως και τρεις ημέρες συνεχόμενα χωρίς την ανάγκη χρήσης βελόνας, βάσει των υποδείξεων ενός μετρητή γλυκόζης στο αίμα.

Ο FDA εξέτασε τα δεδομένα μιας κλινικής δοκιμής στην οποία 289 άτομα 18 ετών και άνω με διαβήτη τύπου 2 λάμβαναν ινσουλίνη χρησιμοποιώντας το εν λόγω προηγμένο σύστημα επί 13 εβδομάδες. Το πληθυσμιακό δείγμα προερχόταν από διαφορετικές φυλές και εθνικότητες, από ένα ευρύ ηλικιακό φάσμα, καθώς και διαφορετικά οικονομικά και μορφωτικά υπόβαθρα. Επίσης δεν είχαν κοινή εμπειρία με τον διαβήτη, καθώς υπήρχαν ασθενείς που έκαναν χρήση ινσουλίνης και άλλοι που λάμβαναν τα γνωστά φάρμακα GLP-1 αγωνιστές.

Συνολικά, η μελέτη έδειξε ότι ο έλεγχος του σακχάρου στο αίμα των συμμετεχόντων ήταν καλύτερος συγκριτικά με πριν, σε όλες τις δημογραφικές ομάδες. Δεν υπήρξαν επιπλοκές ή σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες που να σχετίζονται με τη χρήση της τεχνολογίας αυτής, παρά μόνο ήπιες έως μέτριες και περιλάμβαναν υπεργλυκαιμία (υψηλό σάκχαρο στο αίμα), υπογλυκαιμία (χαμηλό σάκχαρο στο αίμα) και ερεθισμό του δέρματος.

«Ο FDA συνεργάζεται εδώ και καιρό με την κοινότητα του διαβήτη για να διασφαλίσει την πρόσβαση σε πρόσθετες επιλογές και ευελιξία για τη διαχείριση του διαβήτη», αναφέρει στο σχετικό δελτίο η Michelle Tarver, M.D., Ph.D., αναπληρώτρια διευθύντρια του Κέντρου Συσκευών και Ακτινολογικής Υγείας του FDA. «Η τεχνολογία αυτόματης χορήγησης ινσουλίνης ήταν προηγουμένως διαθέσιμη μόνο για άτομα με διαβήτη τύπου 1. Η σημερινή ενέργεια συμβάλλει στην επέκταση της πρόσβασης σε αυτό το σημαντικό εργαλείο διαχείρισης του διαβήτη σε εκατομμύρια ενήλικες που ζουν στις ΗΠΑ με διαβήτη τύπου 2. Ο FDA δεσμεύεται να προωθήσει την καινοτομία νέων συσκευών που μπορούν να βελτιώσουν την υγεία και την ποιότητα ζωής των ανθρώπων που ζουν με χρόνιες ασθένειες που απαιτούν καθημερινή συντήρηση, όπως ο διαβήτης».

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, περίπου 38,4 εκατομμύρια άνθρωποι έχουν διαγνωστεί με διαβήτη, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ (CDC). Ο διαβήτης τύπου 2 χαρακτηρίζεται από την αδυναμία του σώματος να παράγει επαρκή ποσότητα ινσουλίνης ή να χρησιμοποιήσει αποτελεσματικά την ινσουλίνη που παράγει. Για πολλά άτομα με διαβήτη τύπου 2, η καθημερινή διαχείριση της ινσουλίνης είναι απαραίτητη, και η νέα αυτή τεχνολογία διευκολύνει τη διαδικασία αυτή, οδηγώντας σε βελτιωμένα κλινικά αποτελέσματα και συνολική ποιότητα ζωής.

Ερευνητές πραγματοποίησαν την πρώτη μαγνητική ενδοσκόπηση από απόσταση 9.300 χιλιομέτρων

Οι επιστήμονες υποστηρίζουν ότι η τεχνολογία αυτή θα μπορούσε να βελτιώσει τη χειρουργική φροντίδα σε απομακρυσμένες περιοχές, ειδικά για επεμβάσεις για τις οποίες δεν υπάρχει τεχνογνωσία

Μια σημαντική επιτυχία στον χώρο της ιατρικής τεχνολογίας πιστώθηκε σε ερευνητές από το Ελβετικό Ομοσπονδιακό Ινστιτούτο Τεχνολογίας της Ζυρίχης (ETH Zurich), οι οποίοι πραγματοποίησαν την πρώτη απομακρυσμένη μαγνητική ενδοσκόπηση σε ζωντανό χοίρο, από απόσταση 9.300 χιλιομέτρων. Ο χειρισμός της ενδοσκοπικής κάμερας έγινε από τη Ζυρίχη, ενώ το ζώο βρισκόταν στο χειρουργείο του Χονγκ Κονγκ.

Την ενδοσκοπική πράξη πραγματοποίησε ο Alexandre Mesot, υποψήφιος διδάκτορας στο Multi-Scale Robotics Lab του ETH Zurich. Κάνοντας χρήση ενός συστήματος πλοήγησης με μαγνητικά ελεγχόμενο ενδοσκόπιο, κατάφερε να καθοδηγήσει την κάμερα μέσα στο στομάχι του υπό αναισθησία ζώου.

Οι δύο κρίσιμοι παράγοντες για την επιτυχία του εγχειρήματος ήταν το σύστημα μαγνητικής πλοήγησης που αναπτύχθηκε στο ETH Zurich και μια ασφαλής, γρήγορη σύνδεση στο διαδίκτυο στο χειρουργείο. Οι χειρουργοί από την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου του Χονγκ Κονγκ είχαν υποστηρικτικό ρόλο και παρακολούθησαν τη διαδικασία. Πριν ο Mesot αναλάβει τον χειρισμό της κάμερας από τη Ζυρίχη, η ομάδα από το Multi-Scale Robotics Lab και οι χειρουργοί του Χονγκ Κονγκ είχαν δοκιμάσει τη συσκευή στο χειρουργείο, εισάγοντας το μαγνητικό ενδοσκόπιο μέσω του στόματος του χοίρου στο στομάχι του.

Χάρη στην εξαιρετική ευελιξία του μαγνητικού ενδοσκοπίου, ο Mesot κατάφερε να εκτελέσει χωρίς κόπο έναν δύσκολο ελιγμό στο στομάχι του ζώου: το ενδοσκόπιο κάμφθηκε προς τα πίσω κατά 180 μοίρες για να επιθεωρήσει την είσοδο του στομάχου. Φάνηκε έτσι ότι η πολύπλοκη διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί από μαγνητικά ενδοσκόπια με εξ αποστάσεως χειρισμό με την ίδια ή και μεγαλύτερη ευελιξία από τις συμβατικές συσκευές.

Επιπλέον, το μικρότερο μέγεθος του ενδοσκοπίου επιτρέπει την εισαγωγή του στον άνθρωπο μέσω της μύτης αντί του οισοφάγου, όπως συμβαίνει με τις συμβατικές ενδοσκοπήσεις. Έτσι μειώνεται η ανάγκη για ολική αναισθησία, επιτρέποντας στους ασθενείς να παραμένουν ξύπνιοι και να επικοινωνούν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Το μαγνητικό ενδοσκόπιο είναι επίσης κατάλληλο για χρήση σε παιδιά.

Ο καθηγητής Bradley Nelson από το Εργαστήριο Ρομποτικής Πολλαπλών Κλίμακων στο ETH της Ζυρίχης ανέφερε: «Στο επόμενο βήμα της έρευνάς μας, ελπίζουμε να πραγματοποιήσουμε μια εξ αποστάσεως ενδοσκόπηση σε στομάχι ανθρώπου. Υπάρχουν πολλές δυνατότητες με αυτήν την τεχνολογία. Σκέφτομαι τις ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες στο γαστρεντερικό σωλήνα, όπως ο έλεγχος του καρκίνου».

Πρόωρος τοκετός: Το αποτύπωμα στη νευρολογική ανάπτυξη του παιδιού – Πώς συνδέεται με ΔΕΠΥ, αυτισμό και άγχος

Δύο νεογνολόγοι από το George Washington School of Medicine περιγράφουν τις πιθανές επιπτώσεις της προωρότητας στη μετέπειτα ζωή του παιδιού

Γράφουν οι: 

(από αριστερά) Γεώργιος Σανιδάς, Ιατρός και Ερευνητής Παιδιατρικής και Νεογνολογίας, Children’s National Hospital, George Washington School of Medicine, Washington, DC, USA, Παναγιώτης Κρατημένος, Νεογνολόγος, Διευθυντής Μονάδας Νευρολογικής Εντατικής Νεογνών και Διευθυντής Νεογνολογικής Έρευνας, Επίκουρος Καθηγητής Παιδιατρικής, Children’s National Hospital, George Washington School of Medicine, Washington, DC, USA

Η πρόωρη γέννηση, όταν ένα νεογνό έρχεται στον κόσμο πριν από τις 37 εβδομάδες κύησης, σηματοδοτεί μια δύσκολη αρχή στη ζωή. Παρότι οι σύγχρονες Μονάδες Εντατικής Θεραπείας Νεογνών (ΜΕΝΝ) έχουν σημειώσει σημαντική πρόοδο στην επιβίωση των πρόωρων βρεφών, οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της προωρότητας, ιδιαίτερα στον αναπτυσσόμενο εγκέφαλο, παραμένουν ανησυχητικές. Σήμερα, μπορούμε να φροντίσουμε νεογνά που γεννιούνται μόλις στις 22 εβδομάδες κύησης, δηλαδή περίπου 5 μήνες, ή ζυγίζουν μόλις 250-300 γραμμάρια.

Ωστόσο, η εξαιρετικά πολύπλοκη διαδικασία ανάπτυξης του εγκεφάλου διακόπτεται από την πρόωρη γέννηση, οδηγώντας σε μια σειρά από νευροαναπτυξιακές προκλήσεις που επηρεάζουν τη μετέπειτα ζωή του παιδιού.

Γιατί παλαιότερα τα πρόωρα νεογνά είχαν δυσκολίες στην επιβίωση;

  • Ανάπτυξη πνευμόνων: Οι πνεύμονες είναι ένα από τα τελευταία όργανα που αναπτύσσονται πλήρως στο έμβρυο. Ένα πρόωρο βρέφος δεν έχει αναπτύξει πλήρως τους πνεύμονές του, γεγονός που καθιστά δύσκολη την ανεξάρτητη αναπνοή.
  • Αδύναμο ανοσοποιητικό: Το ανοσοποιητικό σύστημα των πρόωρων βρεφών είναι αδύναμο, καθιστώντας τα πιο ευάλωτα σε λοιμώξεις.
  • Ανεπάρκεια άλλων οργάνων: Εκτός από τους πνεύμονες, και άλλα όργανα, όπως το ήπαρ και τα νεφρά, μπορεί να μην έχουν αναπτυχθεί πλήρως.

Πώς έχει βελτιωθεί η επιβίωση των πρόωρων βρεφών;

  • Μηχανική υποστήριξη: Οι αναπνευστήρες και άλλες συσκευές υποστήριξης ζωής μπορούν να βοηθήσουν τα πρόωρα βρέφη να αναπνεύσουν και να επιβιώσουν.
  • Φάρμακα: Φάρμακα για την επιφανειοδραστική ουσία και άλλα φάρμακα βοηθούν στην ανάπτυξη των πνευμόνων.
  • Σίτιση: Οι τεχνικές σίτισης έχουν βελτιωθεί σημαντικά, επιτρέποντας στα πρόωρα βρέφη να λάβουν την απαραίτητη διατροφή.

Γιατί η ανάπτυξη του εγκεφάλου είναι το μεγαλύτερο πρόβλημα σήμερα;

  • Κρίσιμη περίοδος ανάπτυξης: Ο εγκέφαλος αναπτύσσεται ταχέως κατά το τελευταίο τρίμηνο της κύησης. Η πρόωρη γέννηση διακόπτει αυτή την κρίσιμη περίοδο, με αποτέλεσμα να επηρεάζεται η ανάπτυξη πολλών περιοχών του εγκεφάλου.
  • Μακροπρόθεσμες επιπτώσεις: Οι επιπτώσεις στην ανάπτυξη του εγκεφάλου μπορεί να οδηγήσουν σε μακροπρόθεσμες δυσκολίες στην μάθηση, τη συμπεριφορά και την κοινωνική αλληλεπίδραση.
  • Επίδραση του περιβάλλοντος της ΜΕΝΝ.

Πώς επιδρά η Μονάδα; 

  • Φωτισμός και ήχος: Ο έντονος φωτισμός και οι συνεχείς ήχοι σε μια ΜΕΝΝ μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τον ύπνο και την ανάπτυξη του εγκεφάλου του βρέφους.
  • Άγγιγμα και επαφή: Η έλλειψη επαφής “δέρμα με δέρμα” και η περιορισμένη αλληλεπίδραση με τους γονείς μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη του εγκεφάλου και τη δημιουργία δεσμών.
  • Στρες: Το στρες που βιώνει ένα πρόωρο βρέφος λόγω των ιατρικών παρεμβάσεων και του αποχωρισμού από τους γονείς μπορεί να έχει μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στην υγεία του.

Οι επιπτώσεις της προωρότητας εκτείνονται πέρα από την σωματική υγεία. Πρόωρα βρέφη αντιμετωπίζουν αυξημένο κίνδυνο για μαθησιακές δυσκολίες, όπως η διαταραχή ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας (ΔΕΠΥ), και συναισθηματικές διαταραχές, όπως το άγχος ή ο αυτισμός. Αυτές οι προκλήσεις μπορούν να επηρεάσουν τις διαπροσωπικές σχέσεις, τη διαχείριση των συναισθημάτων και την προσαρμογή στην κοινωνία. Η έγκαιρη αναγνώριση και η αντιμετώπιση αυτών των προκλήσεων είναι καθοριστικής σημασίας για τη διασφάλιση καλύτερων μελλοντικών αποτελεσμάτων και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής του παιδιού.

Πρόσφατες έρευνες υποδεικνύουν ότι άτομα που γεννήθηκαν πρόωρα συχνά αντιμετωπίζουν μακροπρόθεσμες επιπτώσεις, όπως διαταραχές στην παρεγκεφαλίδα, που εκδηλώνονται με αστάθεια και συντονιστικές δυσκολίες ακόμα και στην ενήλικη ζωή. Η ανάπτυξη της παρεγκεφαλίδας στα πρόωρα νεογνά ολοκληρώνεται εξωμήτρια, συχνά σε ένα περιβάλλον έντονης φροντίδας, όπως η Μονάδα Εντατικής Θεραπείας Νεογνών, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξή της. Η παρεγκεφαλίδα, μια σημαντική δομή του εγκεφάλου, παίζει κεντρικό ρόλο στον συντονισμό των κινήσεων, την ισορροπία και κάποιες γνωστικές λειτουργίες.

Οι επιπτώσεις της πρόωρης γέννησης στην παρεγκεφαλίδα μπορεί να οδηγήσουν σε μια σειρά από προβλήματα, όπως:

  • Δυσκολίες στην κίνηση: Αστάθεια, τρέμουλο, δυσκολία στην εκτέλεση λεπτών κινήσεων.
  • Προβλήματα ισορροπίας: Αυξημένος κίνδυνος πτώσεων.
  • Δυσκολίες στην ομιλία: Ασαφής ή δυσνόητη ομιλία.
  • Γνωστικές δυσκολίες: Προβλήματα με την προσοχή, τη μάθηση και την επίλυση προβλημάτων.

Η νεογνολογία έχει σημειώσει εντυπωσιακή πρόοδο τις τελευταίες δεκαετίες. Η ραγδαία εξέλιξη της ιατρικής, σε συνδυασμό με την ανάπτυξη νέων τεχνολογιών και φαρμάκων, έχει οδηγήσει σε σημαντική βελτίωση των επιπέδων επιβίωσης των πρόωρων βρεφών και στην καλύτερη ποιότητα ζωής τους.

Ποια είναι τα επόμενα βήματα;

Περαιτέρω έρευνα για να κατανοήσουμε πλήρως τους μηχανισμούς που διέπουν την ανάπτυξη του εγκεφάλου των πρόωρων βρεφών και για να αναπτύξουμε νέες θεραπείες.

  • Η ανάπτυξη εξατομικευμένων θεραπευτικών πρωτοκόλλων για κάθε πρόωρο βρέφος.
  • Η συνεργασία μεταξύ νεογνολόγων, νευρολόγων, παιδίατρων και άλλων ειδικοτήτων είναι απαραίτητη για την παροχή ολοκληρωμένης φροντίδας.
  • Η παροχή ψυχολογικής υποστήριξης στις οικογένειες των πρόωρων βρεφών είναι εξίσου σημαντική.

Συνολικά, η νεογνολογία έχει σημειώσει σημαντική πρόοδο, αλλά η πρόκληση παραμένει μεγάλη. Η συνεχιζόμενη έρευνα και η βελτιστοποίηση των υφιστάμενων πρακτικών είναι απαραίτητες για να εξασφαλίσουμε το καλύτερο δυνατό μέλλον για τα πρόωρα βρέφη και τις οικογένειές τους.

Επιδερμίδα: 5 top τροφές που θα την κάνουν λαμπερή και υγιή

Εντάξτε τες στο διατροφολόγιό σας… χθες για να δημιουργήσετε μια λαμπρερή και υγιή επιδερμίδα

Τα προϊόντα περιποίησης της επιδερμίδας είναι μεν σωτήρια και σας χαρίζουν την καλύτερη εκδοχή της επιδερμίδας σας όταν εφαρμόζονται συστηματικά, αλλά μαζί με αυτό χρειάζεται να στραφείτε και προς… το ψυγείο για να βοηθήσετε και εκ των έσω το δέρμα σας να είναι υγιές και λαμπερό. Αυτό που τρώτε μπορεί πραγματικά να επηρεάσει την ποιότητά του και οι παρακάτω 5 τροφές υπόσχονται να το κάνουν πιο υγιές και λαμπερό.

Εσπεριδοειδή & ρόδια

Η βιταμίνη C παίζει ουσιαστικό ρόλο στην παραγωγή κολλαγόνου. Για αυτόν τον λόγο, προσπαθήστε να καταναλώνετε εσπεριδοειδή, όπως πορτοκάλι και γκρέιπφρουτ, που έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη C. Αλλά πέρα ​​από τους προφανείς «υποψηφίους», υπάρχουν κι άλλα ευεργετικά για το δέρμα φρούτα, όπως το ρόδι. Σύμφωνα με σχετικές έρευνες, τα ρόδια μπορούν να βοηθήσουν τα κύτταρα της επιδερμίδας σας να ανακάμψουν από τις βλάβες που έχουν υποστεί από την υπεριώδη ακτινοβολία. Επιπλέον, η καθημερινή κατανάλωση ροδιού θα μπορούσε να βοηθήσει στη μελάγχρωση που προκαλείται από τον ήλιο. Κι αν δεν ξέρετε πώς να το φάτε, απλώς ρίξτε μερικά σπόρια ροδιού στα overnight oats σας ή ακόμη και στις σαλάτες σας, ενώ μια καλή ιδέα είναι να τα προσθέσετε και στο νερό σας, για να γίνει πιο γευστικό.

Αβοκάντο

Τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα που περιέχουν τα αβοκάντο ενισχύουν τα λιπίδια (πχ τα κεραμίδια) που αποτελούν βασικό στοιχείο του υδρολιπιδικού φραγμού, ο οποίος «παγιδεύει» την υγρασία στο εσωτερικό της επιδερμίδας, κρατώντας μακριά τους περιβαλλοντικούς επιθετικούς παράγοντες. Επιπλέον, μια πρόσφατη μελέτη διαπίστωσε ότι η κατανάλωση περισσότερων ωμέγα-3 λιπαρών οξέων μέσω της διατροφής και των κατάλληλων συμπληρωμάτων μπορεί να περιορίσει την ακμή.

Τροφές που έχουν υποστεί ζύμωση

Η κατανάλωση τροφών που έχουν υποστεί ζύμωση, όπως kombucha, κεφίρ, kimchi και άλλα λαχανικά τουρσί, μπορεί να ενισχύσει το έντερο με ωφέλιμα βακτήρια. Δέρμα κι έντερο συνδέονται, επομένως το μικροβίωμα του εντέρου σας έχει θετικό αντίκτυπο και στην επιδερμίδα.

Καρπούζι

Το καρπούζι αποτελείται από 90% νερό, γεγονός που το καθιστά την ιδανική επιλογή για να διατηρείτε το δέρμα σας σούπερ ενυδατωμένο. Η κατανάλωση άφθονου νερού και τροφών που έχουν πολύ νερό στη σύστασή τους βοηθά στη μείωση της εμφάνισης των ρυτίδων και των λεπτών γραμμών. Το καρπούζι δεν είναι μόνο ενυδατικό, αλλά είναι και μια καλή πηγή βιταμίνης C και αντιοξειδωτικών, όπως το λυκοπένιο και η βήτα-καροτίνη. Παρέχει, επίσης, το αμινοξύ L-κιτρουλίνη, το οποίο μπορεί να βοηθήσει στην προώθηση της καλύτερης κυκλοφορίας του αίματος, που είναι σημαντική για τη θρέψη των κυττάρων του δέρματος.

Ντομάτες

Οι ντομάτες είναι η κύρια διατροφική πηγή του καροτενοειδούς λυκοπενίου. Το λυκοπένιο έχει αντιοξειδωτικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες κι έχει αποδειχθεί ότι ενδυναμώνει το δέρμα απέναντι στις βλάβες που προκαλούνται από την ηλιακή ακτινοβολία. Μια ανασκόπηση του 2023 από 21 μελέτες των Zhang X, Zhou Q, Qi Y και άλλων ειδικών με τίτλο «The effect of tomato and lycopene on clinical characteristics and molecular markers of UV-induced skin deterioration: A systematic review and meta-analysis of intervention trials» που δημοσιεύθηκε online, κατέληξε στο συμπέρασμα ότι οι ντομάτες και τα συμπληρώματα λυκοπενίου μείωσαν την ερυθρότητα της επιδερμίδας και τη μελάγχρωση, αποτρέποντας τις βλάβες που προκαλούνται από την υπεριώδη ακτινοβολία στο δέρμα, αλλά και τη φωτογήρανση.

Θρόμβο στα αγγεία μπορεί να προκαλέσει η ξυλιτόλη

Η ξυλιτόλη αυξάνει στον κίνδυνο θρόμβωσης στο ένα τρίτο όσων την χρησιμοποιούν αντί για ζάχαρη

Η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων ξυλιτόλης, ενός γλυκαντικού χαμηλών θερμίδων που χρησιμοποιείται σε πολλά τρόφιμα με μειωμένη ζάχαρη, καθώς επίσης και σε τσίχλες και οδοντόκρεμες, συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο εμφράγματος, εγκεφαλικού και θανάτου, σύμφωνα με μια νέα μελέτη που δημοσιεύτηκε στο European Heart Journal.

Ερευνητική ομάδα από την Cleveland Clinic, με επικεφαλής τον Πρόεδρο του τμήματος Καρδιαγγειακών και Μεταβολικών Επιστημών του Ινστιτούτου Lerner της  Cleveland Clinic και συνδιευθυντή Προληπτικής Καρδιολογίας στο Ινστιτούτο Καρδιάς, Αγγείων και Θώρακα, δρ Στάνλεϊ Χέιζεν, συμπεριέλαβε στη μελέτη της περισσότερους από 3.000 ανθρώπους από τις ΗΠΑ και την Ευρώπη, τους οποίους παρακολουθούσε επί 3 χρόνια και διαπίστωσε ότι τα άτομα με τα μεγαλύτερα επίπεδα ξυλιτόλης στο πλάσμα τους ήταν πιο πιθανό να έχουν πρόβλημα με την καρδιά ή τα αιμοφόρα αγγεία τους.

Αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να πετάξετε την οδοντόκρεμά σας αν περιέχει ξυλιτόλη

Συγκεκριμένα, το ένα τρίτο των ασθενών με τα υψηλότερα επίπεδα ξυλιτόλης στο πλάσμα του αίματός τους, ήταν πιθανότερο να υποστούν καρδιαγγειακό επεισόδιο. Για να το επιβεβαιώσουν μάλιστα, η ερευνητική ομάδα έκανε προκλινικά τεστ και διαπίστωση ότι η ξυλιτόλη αύξανε τη συγκόλληση των αιμοπεταλίων, αυξάνοντας τον κίνδυνο της θρόμβωσης

Για να δείξουν τις πρώτες επιπτώσεις της ξυλιτόλης, οι ερευνητές μελέτησαν τη δραστηριότητα των αιμοπεταλίων σε εθελοντές που ήπιαν ένα αναψυκτικό που για γλυκαντικό περιείχε ξυλιτόλη και ένα αναψυκτικό με γλυκόζη. Τα επίπεδα ξυλιτόλης ήταν αυξημένα κατά 1000 φορές σε όσους ήπιαν το ποτό με την ξυλιτόλη, σε σχέση με εκείνους που ήπιαν το αναψυκτικό με γλυκόζη.

Η ξυλιτόλη αποτελεί αλκοόλη ζάχαρης η οποία περιέχεται φυσικά σε μικρές ποσότητες στα φρούτα και τα λαχανικά και την τελευταία 10ετία χρησιμοποιείται ευρέως ως υποκατάστατο ζάχαρης με μηδενικές θερμίδες, σε επεξεργασμένα τρόφιμα, οδοντόκρεμες, τσίχλες και άλλα προϊόντα.

Όπως ανέφερε ο επικεφαλής της μελέτης, δρ Χέιζεν, «αυτή η μελέτη δείχνει και πάλι την άμεση ανάγκη για διερεύνηση των αλκοολών ζάχαρης και των τεχνητών γλυκαντικών, ιδίως αφού συνιστώνται για την αντιμετώπιση παθήσεων όπως η παχυσαρκία ή ο διαβήτης.

Αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να πετάξετε την οδοντόκρεμά σας αν περιέχει ξυλιτόλη.

Όμως, θα πρέπει να γνωρίζουμε ότι η κατανάλωση ενός προϊόντος που περιέχει υψηλά επίπεδα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο συμβάντων που σχετίζονται με θρόμβους αίματος».

Μια παρόμοια σχέση μιας άλλης γλυκαντικής ουσίας, της ερυθριτόλης, με τα προβλήματα με την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία βρέθηκε πέρυσι σε άλλη μελέτη από την ίδια ερευνητική ομάδα.

Η παρατήρηση της ομάδας, οδήγησε τους ερευνητές να τονίσουν ότι χρειάζονται περαιτέρω μελέτες για την ασφάλεια από την μακροπρόθεσμη χρήση της ξυλιτόλης ως γλυκαντικού σε σχέση με τα καρδιαγγειακά νοσήματα, τονίζοντας ότι οι μελέτες παρατήρησης δείχνουν συσχέτιση και όχι αιτία και συνέστησαν στους ενδιαφερόμενους να απευθύνονται στο γιατρό τους για εξατομικευμένες συμβουλές.

Σε απάντηση στη μελέτη, το Συμβούλιο Ελέγχου Θερμίδων των ΗΠΑ, εμπορική ένωση που εκπροσωπεί τη βιομηχανία τροφίμων και ποτών με χαμηλές και μειωμένες θερμίδες, ανακοίνωσε ότι η ξυλιτόλη έχει εγκριθεί από τους αρμόδιους φορείς, εδώ και δεκαετίες. Τα αποτελέσματα της μελέτης μπορεί να μην ισχύουν για τον γενικό πληθυσμό, επειδή ορισμένα άτομα στη μελέτη είχαν ήδη υψηλότερο κίνδυνο να έχουν προβλήματα με την καρδιά και τα αγγεία τους.

Καρδιοχειρουργός αποκαλύπτει τα 4 πράγματα που «αποφεύγει απολύτως» στη ζωή του

Ο καρδιοχειρουργός προειδοποιεί για τα πράγματα που πρέπει να αποφεύγουμε αν θέλουμε να έχουμε μια δυνατή καρδιά

Ένας Άγγλος καρδιοχειρουργός που παρέχει πληροφορίες σχετικά με τις καρδιακές προσβολές μοιράστηκε τα τέσσερα πράγματα που «αποφεύγει απολύτως» προκειμένου να έχει καλή υγεία.

Οι καρδιακές και κυκλοφορικές παθήσεις προκαλούν το ένα τέταρτο όλων των θανάτων στο Ηνωμένο Βασίλειο, σύμφωνα με το Βρετανικό Ίδρυμα Καρδιάς (BHF).

Αυτό το ανησυχητικό στατιστικό στοιχείο σημαίνει ότι υπάρχουν «περισσότεροι από 170.000 θάνατοι κάθε χρόνο» εξαιτίας τους.

Ο καρδιοχειρουργός προειδοποιεί

«Η στεφανιαία νόσος (CHD- γνωστή και ως ισχαιμική καρδιοπάθεια) είναι ο πιο κοινός τύπος καρδιοπάθειας», εξηγεί το BHF.

«Είναι η πιο κοινή αιτία καρδιακής προσβολής και ήταν ο μεγαλύτερος μεμονωμένος δολοφόνος τόσο των ανδρών όσο και των γυναικών παγκοσμίως».

Εκτιμώντας ποια προληπτικά μέτρα υπάρχουν, ο καρδιοχειρουργός Dr. Jeremy E. London μοιράστηκε τα τέσσερα πράγματα που αποφεύγει τακτικά.

https://www.tiktok.com/embed/v2/7369583236198026538?lang=en-US&referrer=https%3A%2F%2Fwww.in.gr%2F2024%2F08%2F27%2Fhealth%2Fkardioxeirourgos-apokalyptei-ta-4-pragmata-pou-apofeygei-apolytos-sti-zoi-tou%2F

Κάπνισμα

Ο γιατρός λέει ότι το κάπνισμα είναι «το χειρότερο πράγμα που μπορείτε να κάνετε για ολόκληρο το σώμα σας».

«[Καταστρέφει] τους πνεύμονές σας, προκαλεί καρκίνο του πνεύμονα, υψηλούς καρδιαγγειακούς κινδύνους, καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια. Μην καπνίζετε», είπε σε ένα πρόσφατο βίντεο στο TikTok.

Το κάπνισμα τυχαίνει να είναι η κύρια αιτία ασθενειών και θανάτων που μπορούν να προληφθούν στο Ηνωμένο Βασίλειο.

Η κατανάλωση αλκοόλ

Ο Dr. London λέει ότι έχει κόψει εντελώς το αλκοόλ και δεν το έχει μετανιώσει.

«Το αλκοόλ. Λυπάμαι που θα σας το χαλάσω, είναι τοξικό», λέει. «Τοξικό για κάθε κύτταρο του σώματός σας.

«Το σώμα σου, οι κανόνες σου, εσύ αποφασίζεις για τον εαυτό σου.

«Για μένα, προσωπικά, η απομάκρυνση του αλκοόλ από τη ζωή μου ήταν ίσως μια από τις πιο μεταμορφωτικές αποφάσεις που πήρα ως ενήλικας.

«Όλα τα κουλ παιδιά το κάνουν. Δοκιμάστε το».

Τα στατιστικά στοιχεία του ONS δείχνουν ότι, το 2022, ο αριθμός των θανάτων που σχετίζονται με το αλκοόλ στην Αγγλία και την Ουαλία έφτασε στο υψηλότερο σημείο όλων των εποχών, στα 7.423.

Κατανάλωση αναψυκτικών

Το Χάρβαρντ για την υγεία αναφέρει ότι οι άνθρωποι που πίνουν περισσότερα από πέντε αναψυκτικά με ζάχαρη την εβδομάδα μπορεί να έχουν περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν σημάδια πρώιμης καρδιακής νόσου σε σύγκριση με τους ανθρώπους που πίνουν μόνο ένα.

Ο καρδιοχειρουργός είναι κάθετος σχετικά με τα αναψυκτικά 

Χωρίς να δώσει πολλές εξηγήσεις σχετικά με αυτό, o Dr. London: «Αναψυκτικά, υγρός θάνατος. Απλά μην τα πίνετε. Τελεία και παύλα».

Αποφυγή ψωμιού και ζυμαρικών

Τέλος ο καρδιοχειρουργός λέει: «Νούμερο τέσσερα, αποφύγετε το ψωμί και τα ζυμαρικά. Αποφύγετε τα εξευγενισμένα άλευρα και σιτηρά. Το 80% του ελέγχου του βάρους είναι η διατροφή. Το 20%  είναι η άσκηση.

«Σας εγγυώμαι ότι μπορείτε να ξεπεράσετε κάθε άσκηση που κάνετε. Οπότε να είστε συνειδητοποιημένοι σχετικά με το τι τρώτε».

Μια κοινή αιτία καρδιακών προσβολών είναι η ύπαρξη υψηλής αρτηριακής πίεσης, η οποία δυστυχώς είναι πιο εμφανής για τα παχύσαρκα άτομα.

Μακροζωία: Οκτώ συνήθειες που προσθέτουν σε έναν 40αρη έως και 24 χρόνια ζωής

Πόσα χρόνια πιστεύετε ότι θα ζήσετε και τι κάνετε αν θέλετε να φτάσετε τα 100; Θα καταφέρετε να πιάσετε τον στόχο;

Μπορεί να μην έχουμε όλοι στόχο τα 100, σίγουρα όμως θα θέλαμε να φτάσουμε στο βαθύ γήρας με όσο το δυνατόν καλύτερη υγεία. Στο κυνήγι της μακροζωίας οφείλουμε την ύπαρξη της ιατρικής και της επιστήμης της υγείας, μια συνεχής επιδίωξη για την οποία στο ygeiamou έχουμε γράψει πολλές φορές. Ίσως έφτασε η ώρα να εξετάσουμε πόσα έχουμε αποκομίσει!

Σύμφωνα με μια μελέτη παρατήρησης που παρουσιάστηκε στην ετήσια συνάντηση της Αμερικανικής Διατροφολογικής Εταιρείας ” NUTRITION 2023″, μια εκδήλωση που συγκεντρώνει κορυφαίους επιστήμονες, ερευνητές, γιατρούς και επαγγελματίες της παγκόσμιας και δημόσιας υγείας, ηγετικά στελέχη και εκπροσώπους της βιομηχανίας, των media κ.α., υπάρχουν οκτώ συνήθειες που μπορούν να επιμηκύνουν το προσδόκιμο ζωής έως και 24 χρόνια.

Μέσα από τα στοιχεία 700.000 Αμερικανών βετεράνων σχετικά με το πώς οι υγιεινές τους συνήθειες επηρέασαν το μήκος της ζωής τους, οι ερευνητές κατέληξαν ότι ο τρόπος ζωής μας μέχρι τη μέση ηλικία διαδραματίζει καθοριστικό ρόλο για το πόσα χρόνια θα ζήσουμε. Τα ευρήματα έδειξαν ότι η τήρηση των οκτώ συνηθειών έως την ηλικία των 40 μπορούσε να χαρίσει σε έναν άνδρα 24 χρόνια επιπλέον ζωής συγκριτικά με όσους δεν είχαν υιοθετήσει κάποια από αυτές, καθώς και 21 παραπάνω χρόνια για τις γυναίκες αντίστοιχα.

Εσείς πόσες από τις παρακάτω συνήθειες τηρείτε:

1. Σωματική άσκηση

Συγκριτικά με όσους προτιμούν την καθιστική ζωή, όσοι ήταν σωματικά δραστήριοι και γυμνάζονταν ανεξαρτήτως έντασης είχαν 46% μικρότερο κίνδυνο θανάτου από οποιοδήποτε αίτιο. Σύμφωνα με τους ερευνητές, ένας καλός στόχος είναι τα 150 λεπτά σωματικής άσκησης την εβδομάδα. (Αλήθεια, εσείς κάνετε την άσκηση που μπορεί να σας φτάσει στα 100; )

2. Αποχή από τα οπιοειδή

Με αυτόν τον τρόπο, διατείνεται η μελέτη, ο κίνδυνος θανάτου μειώνεται κατά 38%. 

3. Μακριά και από το κάπνισμα

Έτσι μπορείτε να μειώσετε κατά 29% τον κίνδυνο θανάτου, να αποτρέψετε δε την πρώιμη γήρανση αλλά και σεξουαλικά προβλήματα.

4. Διαχείριση του στρες

Διώξτε το άγχος και περιορίστε κατά 22% τον κίνδυνο θανάτου. Αν δεν το έχετε πετύχει ήδη, υπάρχουν αυτοί οι επτά τρόποι να το νικήσετε και ένα κόλπο που το διώχνει σε 10 λεπτά.

5. Πολλά φυτικά τρόφιμα

Δεν είναι ανάγκη να γίνετε vegetarian ή vegan -κι ας σχετίζεται η χορτοφαγία με χαμηλές τιμές χοληστερόλης και ουρικούς οξέος. Η μεσογειακή διατροφή προσφέρει περισσότερες επιλογές και, σύμφωνα με την έρευνα, μειώνει τον κίνδυνο θανάτου κατά 21%. Άλλωστε, αυτός είναι και ο «δικός» μας τρόπος ζωής που προστατεύει από τον καρκίνο.

6. Με μέτρο το αλκοόλ

Οι ερευνητές όρισαν ως επιβλαβή τα πάνω από τέσσερα ποτήρια αλκοόλ την ημέρα, με την αποφυγή αυτής της συχνότητα να μειώνει τον κίνδυνο θανάτου κατά 19%. Διαβάστε και ένα αποτελεσματικό κόλπο για να καταναλώνετε λιγότερο.

7. Ποιοτικός ύπνος

Ο ποιοτικός και επαρκής ύπνο εξασφαλίζει ότι θα φτάσετε να σβήνετε πολλά κεράκια στην τούρτα, κρατώντας τον κίνδυνο θανάτου μικρότερο κατά 18%. Αν δυσκολεύεστε να χαρείτε όπως πρέπει την πολύτιμη ξεκούραση που ωφελεί πολλαπλά την υγεία, εφαρμόστε αυτά τα οκτώ tips για καλύτερο και περισσότερο ύπνο.

8. Κοινωνικοποίηση

Αν διστάζετε να τηλεφωνήσετε σε φίλους «από τα παλιά» ξανασκεφτείτε το. Θα ήταν μάλιστα καλή ιδέα να βγείτε όλοι μαζί μια βόλτα με τις τωρινές σας παρέες και να τους ευχαριστήσετε που μειώνουν τον κίνδυνο να πεθάνετε κατά 5%. Μια ανασκόπηση 150 σχεδόν μελετών διαπίστωσε ότι τα άτομα με ισχυρούς κοινωνικούς δεσμούς είχαν 50% περισσότερες πιθανότητες επιβίωσης, ανεξάρτητα από την ηλικία, το φύλο και τη συνολική υγεία.

Η εναλλακτική προσθήκη στον καφέ που μειώνει χοληστερόλη, πίεση και φλεγμονή

Η εναλλακτική προσθήκη στον καφέ που μειώνει χοληστερόλη, πίεση και φλεγμονή

Αυτή η απλή κίνηση δε θα σας χαρίσει απλώς μια ανανεωμένη γευστική εμπειρία, αλλά και τη δυνατότητα να φροντίσετε την υγεία σας

Αν αναζητάτε μια πιο υγιεινή εκδοχή του πρωινού σας γεύματος, είτε πρόκειται για ένα μπολ δημητριακών, είτε για ένα φλιτζάνι τσάι ή καφέ, μια καλή ιδέα είναι να αντικαταστήσετε το αγελαδινό γάλα με το γάλα σόγιας, υποστηρίζουν Καναδοί ερευνητές σε νέα ανασκόπηση που δημοσιεύεται στο BMC Medicine.

Το γάλα σόγιας, μια φυτική εναλλακτική λύση, απέκτησε για πρώτη φορά δημοτικότητα τη δεκαετία του 1990, λειτουργώντας ως εναλλακτική λύση του παραδοσιακού, αγελαδινού γάλακτος. Ωστόσο, η απήχησή του κάμφθηκε τα τελευταία χρόνια, κυρίως εξαιτίας του επίσημου χαρακτηρισμού του ως «εξαιρετικά επεξεργασμένο τρόφιμο», λόγω της υψηλής προσθήκης σακχάρων. Την ίδια ώρα, άλλα εναλλακτικά γαλακτοκομικά προϊόντα, όπως το γάλα αμυγδάλου και το γάλα βρόμης, έχουν επίσης γίνει δημοφιλή.

Ωστόσο, η νέα μελέτη από το Πανεπιστήμιο του Τορόντο υποστηρίζει εκ νέου το γάλα σόγιας, επισημαίνοντας ότι εξακολουθεί να συσχετίζεται με σημαντικά οφέλη για την υγεία. Οι ερευνητές διεξήγαγαν εκτενή ανάλυση σε 17 μελέτες, στις οποίες συμμετείχαν πάνω από 500 άτομα, για να εξετάσουν τις επιπτώσεις της αντικατάστασης του αγελαδινού γάλακτος με γάλα σόγιας. Κάθε μελέτη διήρκεσε περίπου 4 εβδομάδες, με τους συμμετέχοντες να καταναλώνουν κατά μέσο όρο 500ml γάλακτος -αγελαδινού ή σόγιας- καθημερινά.

Τα ευρήματα ήταν εντυπωσιακά: Σε όλες τις μελέτες, η αντικατάσταση του αγελαδινού γάλακτος με γάλα σόγιας συσχετίστηκε με χαμηλότερα επίπεδα χοληστερόλης, μειωμένη αρτηριακή πίεση και μειωμένους δείκτες φλεγμονής. Τα οφέλη αυτά αρκούν, σύμφωνα με τους ερευνητές, για να υποστηρίξουν τον αποχαρακτηρισμό του γάλακτος σόγιας ως «εξαιρετικά επεξεργασμένου τροφίμου», με τους ίδιους να τονίζουν ότι η κατηγοριοποίηση αυτή είναι παραπλανητική. Για να στηρίξουν αυτό το επιχείρημα, οι ερευνητές αναφέρουν χαρακτηριστικά ότι το γάλα σόγιας, περιέχει περίπου 60% λιγότερα σάκχαρα από το αγελαδινό. Αυτό, σε συνδυασμό με τα οφέλη για την υγεία, ενισχύει τον ισχυρισμό ότι το γάλα σόγιας αποτελεί μια πιο υγιεινή επιλογή.

Αξίζει, ωστόσο, να σημειωθεί ότι το τόσο το γάλα σόγιας, όσο και άλλες φυτικές επιλογές υπολείπονται σε ορισμένα θρεπτικά συστατικά συγκριτικά με το αγελαδινό, έχοντας το καθένα διαφορετικό διατροφικό προφίλ. Ειδικότερα, μια σειρά μελετών έχει αναδείξει το γάλα με βάση το μπιζέλι ως την πλησιέστερη χορτοφαγική εναλλακτική λύση στο αγελαδινό γάλα σε ό,τι αφορά στην περιεκτικότητα σε θρεπτικά συστατικά. Μεταξύ διαφόρων φυτικών επιλογών -όπως το γάλα αμυγδάλου, κάσιους, καρύδας, κάνναβης, βρώμης και ρυζιού- το γάλα μπιζελιού είχε τα υψηλότερα επίπεδα φωσφόρου, ψευδαργύρου και σεληνίου, ενώ το γάλα σόγιας είναι το πλουσιότερο σε μαγνήσιο. Όλα, όμως, τα φυτικά γάλατα βρέθηκαν να είναι συνολικά διατροφικά κατώτερα από το αγελαδινό.

Λαμβάνοντας υπόψη τα διάφορα οφέλη για την υγεία που σχετίζονται με τις φυτικές επιλογές, επιλέξτε εκείνο που ταιριάζει καλύτερα στις διατροφικές σας ανάγκες. Ωστόσο, την επόμενη φορά που θα γεμίσετε το πρωινό σας φλιτζάνι, δοκιμάστε να το εμπλουτίσετε με γάλα σόγιας. Μπορεί αυτή να είναι μια κίνηση πολύ πιο ωφέλιμη απ’ όσο πιστεύετε.

Μπορεί το AI να μας σώσει από τον καρκίνο του μαστού;

Με την Δρ. Αλεξάνδρα Αθανασίου, που κατέχει υψηλές θέσεις διεθνώς στον τομέα της (ακτινολογία μαστού) συζητούμε για την τεχνητή νοημοσύνη στην υπηρεσία του στήθους, σχεδόν δύο μήνες πριν τον μήνα Οκτώβριο που είναι μήνας αφύπνισης για τον καρκίνο του στήθους.

Η τεχνητή νοημοσύνη έχει μπει για τα καλά στον ιατρικό τομέα με εκπληκτικά αποτελέσματα σε πολλούς τομείς. Είναι εντυπωσιακό το πόσο μπορεί να βοηθήσει, πόσο λύνει τα χέρια των γιατρών και πόσο θα βοηθήσει τον πληθυσμό της γης. Η τεχνολογία στην υπηρεσία του ανθρώπου.

Η Δρ. Αλεξάνδρα Αθανασίου είναι εξειδικευμένη ακτινολόγος μαστού με εμπειρία 22 ετών  σε ογκολογικά νοσοκομεία στη Γαλλία (Institut Curie, Institut Gustave Roussy) και στο νοσοκομείο ΜΗΤΕΡΑ στην Αθήνα, όπου και κατέχει από το 2014 τη θέση της Διευθύντριας του Τμήματος Απεικόνισης Μαστού. Είναι στο Executive Board of European Society of Breast Imaging (ΕUSOBI) όπου και είναι Chair of International Relations Committee.

Εκπροσωπεί το EUSOBI στο European Cancer Oganization. Είναι μέλος ευρωπαϊκών working groups  για τη σύνταξη κατευθυντήριων οδηγιών για τον προσυμπτωματικό έλεγχο (screening) και τη διαχείριση των παθήσεων του μαστού. Ασχολείται ερευνητικά με νεότερες τεχνικές στη μαγνητική μαστογραφία και στη μαστογραφία με σκιαγραφικό, ενώ από τον Φεβρουάριο του 2023 είναι ερευνήτρια στο πολυκεντρικό ευρωπαϊκό πρωτόκολλο ODELIA με χρηματοδότηση από την Ευρωπαϊκή Ένωση για την ανάπτυξη συστήματος τεχνητής νοημοσύνης στην μαγνητική μαστογραφία.

– Τι σημαίνει «τεχνητή νοημοσύνη» κυρία Αθανασίου για το στήθος και τον καρκίνο του μαστού;

Κάθε φορά που κάνουμε μια απεικονιστική εξέταση για τον μαστό (μαστογραφία, τομοσύνθεση, υπερηχογράφημα, μαγνητική μαστογραφία), αυτό που λαμβάνουμε είναι μια ψηφιακή εικόνα αποτελούμενη από ένα σύνολο pixels (όπως πχ όταν κάνουμε μια φωτογραφία με το smartphone μας). Αυτά τα pixels  εμπεριέχουν ιατρική πληροφορία, διότι ο τρόπος που διατάσσονται στην εικόνα και η διαβάθμιση του χρώματος τους δεικνύουν πώς είναι ανατομικά ο μαστός μας, αν υπάρχει βλάβη, και τι είδους είναι η βλάβη που υπάρχει (καλοήθης ή κακοήθης). Το ανθρώπινο μάτι είναι κατασκευασμένο να αντιλαμβάνεται πληροφορία από ένα μέγεθος και πάνω, σίγουρα πάντως όχι σε τόσο μικρή κλίμακα όπως ένα pixel. Εδώ έρχονται πολύτιμοι αρωγοί οι αλγόριθμοι τεχνητής νοημοσύνης οι οποίοι έχουν την ικανότητα να αναλύουν αυτή την πληροφορία και να υποβοηθούν τους εξειδικευμένους ακτινολόγους μαστού για ακόμα πιο πρώιμη και έγκυρη διάγνωση. Το ενδιαφέρον με την τεχνητή νοημοσύνη είναι ότι πλέον μπορεί να παρέχει όχι μόνο διαγνωστική υποβοήθηση σε άμεσο χρόνο αλλά και προβλεπτική πληροφορία σε απώτερο χρόνο, δηλαδή να μας «σημάνει» μια περιοχή δυνητικά μελλοντικά ύποπτη χωρίς να υπάρχει βλάβη ακόμα. Πρακτικά, αυτό σημαίνει ότι θα σκύψουμε με περισσότερη προσοχή στην εν λόγω περιοχή, π.χ. να ζητήσουμε έναν πιο σύντομο επανέλεγχο ή μια συμπληρωματική εξέταση.

– Πόση τεχνολογία αντέχει η ιατρική;

Τόση και άλλη τόση είναι η αυθόρμητη απάντησή μου! Η τεχνολογική πρόοδος στην Ιατρική, ειδικά τον τελευταίο αιώνα, είναι θεαματική και εντελώς απαραίτητη, ακόμα και αν περνά απαρατήρητη στα μάτια του ευρέος κοινού. Κατά τη γνώμη μου,  το ερώτημα αφορά περισσότερο την ηθική χρήση της τεχνολογίας ώστε ο Άνθρωπος να είναι πάντα στο επίκεντρο και η επιστήμη της Ιατρικής να συνεχίσει να προοδεύει χωρίς να χαθεί η ανθρώπινη επαφή θεραπευτή-θεραπευόμενου. Ξέρετε, ένα ικανό ποσοστό ίασης περνά ψυχικά ακριβώς από αυτή την σχέση. Η υψηλή τεχνολογία είναι εργαλείο, απαραίτητο μεν, εργαλείο δε. Με αυτή την έννοια, προσωπικά είμαι ένθερμη υπέρμαχος της συνεχιζόμενης τεχνολογικής εξέλιξης, με την προϋπόθεση να διατηρεί σταθερά ανθρωποκεντρικό χαρακτήρα.

– Τι σημαίνει για εσάς «ιατρικό λάθος» και πώς το προλαμβάνετε εκτός τού να είστε άριστη γιατρός; Υπάρχει τρόπος double check δηλαδή;

Μεγάλο και σημαντικό θέμα θίξατε αγαπητή… Κανείς εξ ‘υμών που έχουμε δώσει τον όρκο του Ιπποκράτη δεν μπορεί να δεχθεί ή να  συμβιβαστεί με την έννοια του «λάθους», παρότι γνωρίζουμε όλοι μας ότι τα λάθη είναι ανθρώπινα και αναπόφευκτα- to err is human. Πρακτικά, η εμπειρία μου με έχει διδάξει ότι δύο ειδών είναι τα λάθη στην απεικόνιση του μαστού: perception errors και interpretation errors, ήτοι λάθη αντίληψης και λάθη ερμηνείας αντίστοιχα. Η πρώτη κατηγορία αφορά σε εικόνες που είναι ορατές στην απεικόνιση αλλά διαλάθουν της προσοχής μας, είτε διότι είμαστε κουρασμένοι είτε διότι η προσοχή μας διασπάται από άλλους παράγοντες, πχ. μας διακόπτει ένα τηλεφώνημα. Η δεύτερη κατηγορία αφορά σε εικόνες που τις βλέπουμε μεν, τις ερμηνεύουμε λάθος δε, φερ’ειπείν ταξινομούμε ως πιθανά καλοήθη μια εικόνα που είναι κακοήθης. Σε ανθρώπινο-ιατρικό επίπεδο, οι λόγοι λάθους παραμένουν ίδιοι, δηλαδή κούραση, διάσπαση προσοχής ή και έλλειψη εμπειρίας μερικές φορές. Αυτός είναι ο λόγος που η απεικόνιση μαστού αποτελεί συγκεκριμένη εξειδίκευση, ώστε να εξασφαλίζεται η εκπαίδευση και εμπειρία. Προσωπικά, προκειμένου να ελαχιστοποιήσω τους παράγοντες κούρασης και προσοχής, φροντίζω να δουλεύω με συνθήκες ησυχίας, δεν επιτρέπω να με ενοχλούν, μου διαθέτω το χρόνο που χρειάζεται ανά εξέταση χωρίς να βιάζομαι και φροντίζω να έχω ένα ανώτατο όριο εξετάσεων ανά ημέρα, ώστε να είναι το μυαλό μου και τα μάτια μου «καθαρά». Τέλος, χρησιμοποιώ εδώ και 4 χρόνια στην καθημερινή μου πρακτική αλγορίθμους τεχνητής νοημοσύνης τόσο στη μαστογραφία όσο και στην τομοσύνθεση που ενέχουν ρόλο double check- second reader  (όπως γίνεται στα προγράμματα screening  του εξωτερικού).

– Σε ποιο σημείο διεθνώς από άποψη προόδου βρίσκεται η χώρα μας στον τομέα του καρκίνου του μαστού;

Καταρχάς να επισημάνουμε ότι η χώρα μας έχει επίσημα πλέον πρόγραμμα προ συμπτωματικού ελέγχου του γενικού πληθυσμού για τον καρκίνο του μαστού, όπως όλες οι προηγμένες χώρες, πρόγραμμα το οποίο ακολουθεί όλες τις κατευθυντήριες οδηγίες της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Σε θεραπευτικό επίπεδο, ακολουθούνται τα διεθνή πρωτόκολλα πολύ ικανοποιητικά οφείλω να πω. Τεχνολογικά είμαστε επίσης σε πολύ καλό σημείο με την έννοια του εξοπλισμού σε μαστογράφους, μαγνητικούς τομογράφους κλπ., γεγονός το οποίο εξασφαλίζει απεικόνιση υψηλού επιπέδου. Σε επίπεδο έρευνας, γίνονται πολύ σημαντικές προσπάθειες με συμμετοχή Ελλήνων ερευνητών σε διεθνείς μελέτες, παράδειγμα η δική μας συμμετοχή στο  ευρωπαϊκό πρωτόκολλο ODELIA όπου αναπτύσσουμε ένα σύστημα τεχνητής νοημοσύνης που να «διαβάζει» μαγνητικές μαστογραφίες υποβοηθώντας τον ακτινοδιαγνώστη και βελτιστοποιώντας τόσο την ροή όσο και την απόδοση των αποτελεσμάτων. Τέλος, θα ήθελα να επισημάνω τις προόδους που έχουν γίνει όσον αφορά στην ενημέρωση των γυναικών για την πρόληψη του καρκίνου του μαστού. Σίγουρα υπάρχουν ακόμα πολλά που πρέπει να γίνουν στο επίπεδο της ορθής πληροφόρησης, χαίρομαι όμως  που κινούμαστε στη σωστή κατεύθυνση. Το λεγόμενο health literacy  είναι συνολικά δείκτης υγείας μιας κοινωνίας.

Άνοια: Ο τύπος άσκησης που προστατεύει το μυαλό – Συνιστάται σε όσους έχουν υπέρταση

Το είδος και τη συχνότητα της άσκησης που μπορεί να θωρακίσει το μυαλό από την άνοια προτείνουν οι ερευνητές της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Wake Forest

Τα άτομα με υπέρταση διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο γνωστικής εξασθένησης, συμπεριλαμβανομένης της άνοιας. Σύμφωνα όμως με μια νέα μελέτη από ερευνητές της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Wake Forest, η έντονη σωματική άσκηση περισσότερες από μία φορές την εβδομάδα μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο.

Τα ευρήματα δημοσιεύθηκαν στο Alzheimer’s & Dementia: The Journal of the Alzheimer’s Association.

«Γνωρίζουμε ότι η σωματική άσκηση προσφέρει πολλά οφέλη, συμπεριλαμβανομένης της μείωσης της αρτηριακής πίεσης, της βελτίωσης της καρδιακής υγείας και της δυνητικά της επιβράδυνσης έναρξης της γνωστικής εξασθένησης» δήλωσε ο Richard Kazibwe, M.D., επίκουρος καθηγητής Παθολογίας στο Πανεπιστήμιο Wake Forest και κύριος συγγραφέας της μελέτης. «Ωστόσο, η ποσότητα και η ένταση της άσκησης που απαιτείται για τη διατήρηση της γνωστικής λειτουργίας είναι άγνωστη».

Οι μελέτες SPRINT και SPRINT MIND

Το 2015, δημοσιεύθηκαν ευρήματα από τη μελέτη-ορόσημο «Systolic Blood Pressure Intervention Trial (SPRINT)», που έδειξαν ότι η εντατική διαχείριση της αρτηριακής πίεσης μείωσε μείωσε κατά σχεδόν ένα τρίτο τα ποσοστά των καρδιαγγειακών επεισοδίων, όπως το έμφραγμα και η καρδιακή ανεπάρκεια, και εγκεφαλικών επεισοδίων και κατά σχεδόν ένα τέταρτο τον κίνδυνο θανάτου.

Ξεκίνησε το φθινόπωρο του 2009 και συμπεριέλαβε περισσότερους από 9.300 συμμετέχοντες με υπέρταση ηλικίας 50 ετών και άνω, από περίπου 100 ιατρικά κέντρα και κλινικές σε όλη την επικράτεια των ΗΠΑ. Οι συμμετέχοντες τυχαιοποιήθηκαν σε δύο ομάδες, με στόχο τη μείωση της συστολικής αρτηριακής πίεσης σε λιγότερο από 120 mm Hg (εντατική θεραπεία) ή λιγότερο από 140 mm Hg (τυπική θεραπεία).

Τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH) των ΗΠΑ διέκοψαν την παρέμβαση νωρίτερα από τον αρχικό σχεδιασμό, για να δημοσιεύσουν τάχιστα τα σημαντικά προκαταρκτικά αποτελέσματα και να προετοιμάσουν μια νέα σειρά κατευθυντήριων γραμμών για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.

Το 2019, τα αποτελέσματα της παράλληλης μελέτης «SPRINT MIND», με επικεφαλής ερευνητές από την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Wake Forest, έδειξαν ότι η εντατική διαχείριση της αρτηριακής πίεσης στους ηλικιωμένους συνδέθηκε με σημαντική μείωση του κινδύνου εμφάνισης ήπιας γνωστικής εξασθένησης, πρόδρομου σταδίου της άνοιας.

Η ευεργετική άσκηση

Σε μια δευτερογενή ανάλυση της μελέτης SPRINT MIND, ο Δρ Kazibwe και η ομάδα του εξέτασαν την επίδραση των προπονήσεων έντονης σωματικής άσκησης (τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα), σύμφωνα με τις υποκειμενικές αναφορές των συμμετεχόντων, στον κίνδυνο ήπιας γνωστικής εξασθένησης και άνοιας.

Τα άτομα που ασκούνταν έντονα μία ή περισσότερες φορές την εβδομάδα είχαν χαμηλότερα ποσοστά της γνωστικής έκπτωσης και νευρολογικής διαταραχής. Σχεδόν το 60% των συμμετεχόντων στη μελέτη ανέφεραν έντονη σωματική άσκηση τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα, ακόμα και στις ηλικίες 75 ετών και άνω.

«Είναι ευχάριστα νέα ότι μεγάλος αριθμός ηλικιωμένων επιδίδονται σε σωματική άσκηση. Αυτό επίσης υποδεικνύει ότι οι ηλικιωμένοι που αναγνωρίζουν τη σημασία της άσκησης μπορεί να είναι πιο διατεθειμένοι να αυξήσουν την ένταση» δήλωσε ο Kazibwe.

Ωστόσο, σημείωσαν οι ερευνητές, η προστατευτική επίδραση της έντονης άσκησης ήταν πιο εμφανής στα άτομα κάτω των 75 ετών. «Ενώ η μελέτη παρέχει ενδείξεις ότι η έντονη άσκηση μπορεί να διατηρήσει τη γνωστική λειτουργία σε ασθενείς υψηλού κινδύνου με υπέρταση, χρειάζεται περισσότερη έρευνα για να συμπεριληφθούν μετρήσεις σωματικής δραστηριότητας με συσκευές και πιο ποικίλες πληθυσμιακές ομάδες», δήλωσε ο Kazibwe.